趙恒春

隨著我國(guó)步入深度老齡化社會(huì)，如何構(gòu)建一個(gè)既能滿足日益增長(zhǎng)的需求，又能充分呵護(hù)生命尊嚴(yán)的養(yǎng)老服務(wù)體系，成為一項(xiàng)重要課題。今年全國(guó)兩會(huì)期間，民政部相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，我國(guó)初步建成覆蓋城鄉(xiāng)的養(yǎng)老服務(wù)“一張網(wǎng)”，在縣一級(jí)，基本都有公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)作為“總平臺(tái)”“總調(diào)度”；一半以上鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）建成區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心；在城市建設(shè)嵌入式社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心，在農(nóng)村建設(shè)鄰里互助點(diǎn)、農(nóng)村幸福院。

養(yǎng)老服務(wù)人才數(shù)量的多寡、素質(zhì)的高低直接決定養(yǎng)老服務(wù)的質(zhì)量。為此，民政部等12個(gè)部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)的意見》，系統(tǒng)規(guī)劃人才培養(yǎng)路徑，初步構(gòu)建起政策與制度層面的支撐框架。在專業(yè)力量的推動(dòng)下，養(yǎng)老服務(wù)正逐步超越基礎(chǔ)生活照料，向涵蓋康復(fù)護(hù)理、心理支持、文化參與等品質(zhì)生活類服務(wù)升級(jí)，帶動(dòng)行業(yè)向價(jià)值鏈高端延伸。

然而，我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍仍面臨供需失衡問題。截至2025年12月份，我國(guó)60歲及以上人口突破3.2億人，其中約有4000萬的失能、半失能老人，而持證的養(yǎng)老護(hù)理員僅50萬人。按照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)供需比1∶4計(jì)算，護(hù)理人才缺口達(dá)950萬人。破解這一困局，應(yīng)從提升標(biāo)準(zhǔn)化、增強(qiáng)職業(yè)化、厚植人性化3個(gè)維度協(xié)同發(fā)力。

提升標(biāo)準(zhǔn)化水平，構(gòu)建規(guī)范服務(wù)格局。完善全流程標(biāo)準(zhǔn)框架，以國(guó)家養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)為基石，結(jié)合地方實(shí)際和老年人多元需求，進(jìn)一步細(xì)化醫(yī)療護(hù)理、康復(fù)保健、生活照料、心理慰藉等核心服務(wù)領(lǐng)域的操作流程、技術(shù)規(guī)范與服務(wù)邊界，制定統(tǒng)一、科學(xué)、可操作的老年人能力評(píng)估工具和服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)從“憑經(jīng)驗(yàn)辦事”向“按標(biāo)準(zhǔn)服務(wù)”轉(zhuǎn)變，實(shí)現(xiàn)服務(wù)過程可控、結(jié)果可評(píng)、責(zé)任可溯。還應(yīng)強(qiáng)化標(biāo)準(zhǔn)的落地執(zhí)行與實(shí)效轉(zhuǎn)化。相關(guān)部門可建立跨部門工作機(jī)制，明確牽頭單位與配合職責(zé)，形成“政府主導(dǎo)、部門聯(lián)動(dòng)、機(jī)構(gòu)主責(zé)、社會(huì)參與”的共治格局。將服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)際執(zhí)行情況嵌入養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)定、財(cái)政補(bǔ)貼、政府購(gòu)買服務(wù)、星級(jí)示范創(chuàng)建等政策工具中，建立“執(zhí)行有激勵(lì)、違規(guī)有約束”的導(dǎo)向機(jī)制，切實(shí)提升老年人的獲得感、安全感與幸福感。

增強(qiáng)職業(yè)化屬性，拓寬人才成長(zhǎng)通道。提升職業(yè)吸引力是破解人才短缺的根本所在。其關(guān)鍵在于，構(gòu)建清晰的職業(yè)發(fā)展通道與具有市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力的薪酬體系。推動(dòng)設(shè)立從初級(jí)護(hù)理員到高級(jí)技師、培訓(xùn)師及管理層的縱向晉升階梯，將高技能養(yǎng)老服務(wù)人才納入地方人才目錄，落實(shí)積分落戶、子女入學(xué)、人才公寓等配套優(yōu)待政策。鼓勵(lì)企業(yè)構(gòu)建“階梯式薪酬+績(jī)效激勵(lì)+長(zhǎng)期服務(wù)獎(jiǎng)勵(lì)”相結(jié)合的薪酬機(jī)制，依據(jù)崗位能力、服務(wù)年限、客戶評(píng)價(jià)等維度動(dòng)態(tài)調(diào)整薪資，確保一線從業(yè)人員收入不低于當(dāng)?shù)厣鐣?huì)平均水平。擴(kuò)大老年服務(wù)等專業(yè)招生規(guī)模，深化“訂單式培養(yǎng)”“現(xiàn)代學(xué)徒制”等產(chǎn)教融合模式，以制度保障與市場(chǎng)激勵(lì)雙輪驅(qū)動(dòng)，夯實(shí)人才供給基礎(chǔ)。

厚植人性化理念，彰顯養(yǎng)老服務(wù)溫度。在技能培訓(xùn)端，融入老年心理學(xué)、生命倫理、有效溝通等人文素養(yǎng)內(nèi)容，培養(yǎng)從業(yè)人員踐行“尊嚴(yán)照護(hù)”，提高其個(gè)性化服務(wù)能力。在服務(wù)實(shí)施端，賦予一線護(hù)理人員必要的專業(yè)自主權(quán)，鼓勵(lì)其與老年人建立長(zhǎng)期、穩(wěn)定、信任的照護(hù)關(guān)系，避免因人員頻繁更替造成情感斷裂。在支持保障端，重視從業(yè)人員自身的心理健康，搭建情感支持平臺(tái)，建立健全心理疏導(dǎo)與關(guān)懷機(jī)制，預(yù)防和緩解職業(yè)倦怠。